Kesehatan mental adalah kondisi kesejahteraan mental yang memungkinkan seseorang mengatasi tekanan hidup, menyadari potensinya, belajar dan bekerja dengan baik, serta berkontribusi bagi komunitasnya. Kesehatan mental merupakan komponen integral dari kesehatan dan kesejahteraan yang mendasari kemampuan individu dan kolektif kita untuk mengambil keputusan, membangun hubungan, dan membentuk dunia tempat kita tinggal. Kesehatan mental adalah hak asasi manusia yang mendasar. Dan sangat penting bagi perkembangan pribadi, komunitas, dan sosial-ekonomi.
Kesehatan mental lebih dari sekadar bebas dari gangguan mental. Kesehatan mental berada dalam suatu kontinum yang kompleks, yang dialami secara berbeda dari satu orang ke orang lain, dengan tingkat kesulitan dan tekanan yang berbeda-beda, serta potensi hasil sosial dan klinis yang sangat berbeda.
Kondisi kesehatan mental mencakup gangguan mental dan disabilitas psikososial, serta kondisi mental lain yang terkait dengan tekanan berat, gangguan fungsi, atau risiko melukai diri sendiri. Orang dengan kondisi kesehatan mental lebih mungkin mengalami tingkat kesejahteraan mental yang lebih rendah, tetapi hal ini tidak selalu atau mutlak terjadi.
Faktor penentu kesehatan mental
Sepanjang hidup kita, berbagai penentu individu, sosial, dan struktural dapat bergabung untuk melindungi atau melemahkan kesehatan mental kita dan mengubah posisi kita pada kontinum kesehatan mental.
Faktor psikologis dan biologis individu seperti keterampilan emosional, penggunaan zat terlarang, dan genetika dapat membuat orang lebih rentan terhadap masalah kesehatan mental.
Paparan terhadap keadaan sosial, ekonomi, geopolitik, dan lingkungan yang tidak menguntungkan termasuk kemiskinan, kekerasan, ketidaksetaraan, dan kerusakan lingkungan juga meningkatkan risiko seseorang mengalami kondisi kesehatan mental.
Risiko dapat muncul di semua tahap kehidupan, tetapi risiko yang muncul selama periode perkembangan yang sensitif, terutama pada masa kanak-kanak awal, sangat merugikan. Misalnya, pola asuh yang keras dan hukuman fisik diketahui dapat merusak kesehatan anak, sementara perundungan merupakan faktor risiko utama untuk gangguan kesehatan mental.
Faktor-faktor protektif juga terjadi sepanjang hidup kita dan berfungsi untuk memperkuat ketahanan. Faktor-faktor tersebut mencakup keterampilan dan atribut sosial dan emosional individu, interaksi sosial yang positif, pendidikan berkualitas, pekerjaan yang layak, lingkungan yang aman, dan kohesi komunitas, antara lain.
Risiko kesehatan mental dan faktor-faktor pelindung dapat ditemukan di masyarakat pada berbagai skala. Ancaman lokal meningkatkan risiko bagi individu, keluarga, dan komunitas. Ancaman global meningkatkan risiko bagi seluruh populasi dan mencakup kemerosotan ekonomi, wabah penyakit, darurat kemanusiaan, pengungsian paksa, dan krisis iklim yang semakin meningkat.
Setiap faktor risiko dan faktor protektif memiliki kekuatan prediktif yang terbatas. Kebanyakan orang tidak mengalami kondisi kesehatan mental meskipun terpapar faktor risiko, dan banyak orang tanpa faktor risiko yang diketahui tetap mengalami kondisi kesehatan mental. Meskipun demikian, determinan kesehatan mental yang saling berinteraksi dapat meningkatkan atau melemahkan kesehatan mental.
Promosi dan pencegahan kesehatan mental
Intervensi promosi dan pencegahan bekerja dengan mengidentifikasi determinan individu, sosial, dan struktural kesehatan mental, kemudian melakukan intervensi untuk mengurangi risiko, membangun ketahanan, dan menciptakan lingkungan yang mendukung kesehatan mental. Intervensi dapat dirancang untuk individu, kelompok tertentu, atau seluruh populasi.
Membentuk kembali determinan kesehatan mental seringkali membutuhkan tindakan di luar sektor kesehatan, sehingga program promosi dan pencegahan harus melibatkan sektor pendidikan, ketenagakerjaan, peradilan, transportasi, lingkungan, perumahan, dan kesejahteraan. Sektor kesehatan dapat berkontribusi secara signifikan dengan mengintegrasikan upaya promosi dan pencegahan ke dalam layanan kesehatan; dan dengan mengadvokasi, memprakarsai, dan, jika sesuai, memfasilitasi kolaborasi dan koordinasi multisektoral.
Pencegahan bunuh diri merupakan prioritas global dan termasuk dalam Tujuan Pembangunan Berkelanjutan. Banyak kemajuan dapat dicapai dengan membatasi akses terhadap sarana, pelaporan media yang bertanggung jawab, pembelajaran sosial dan emosional bagi remaja, serta intervensi dini. Melarang pestisida yang sangat berbahaya merupakan intervensi yang sangat murah dan hemat biaya untuk mengurangi angka bunuh diri.
Mempromosikan kesehatan mental anak dan remaja merupakan prioritas lain dan dapat dicapai melalui kebijakan dan undang-undang yang mempromosikan dan melindungi kesehatan mental, mendukung pengasuh untuk memberikan pengasuhan yang penuh kasih sayang, menerapkan program berbasis sekolah, dan meningkatkan kualitas lingkungan komunitas dan daring. Program pembelajaran sosial dan emosional berbasis sekolah merupakan salah satu strategi promosi yang paling efektif bagi negara-negara di semua tingkat pendapatan.
Mempromosikan dan melindungi kesehatan mental di tempat kerja merupakan bidang minat yang berkembang dan dapat didukung melalui undang-undang dan peraturan, strategi organisasi, pelatihan manajer, dan intervensi bagi pekerja.
Perawatan dan pengobatan kesehatan mental
Dalam konteks upaya nasional untuk memperkuat kesehatan mental, penting untuk tidak hanya melindungi dan meningkatkan kesejahteraan mental semua orang, tetapi juga memenuhi kebutuhan orang-orang dengan kondisi kesehatan mental.
Hal ini harus dilakukan melalui layanan kesehatan mental berbasis komunitas, yang lebih mudah diakses dan diterima daripada layanan institusional, membantu mencegah pelanggaran hak asasi manusia, dan memberikan hasil pemulihan yang lebih baik bagi penyandang gangguan kesehatan mental. Layanan kesehatan mental berbasis komunitas harus disediakan melalui jaringan layanan yang saling terkait yang meliputi:
layanan kesehatan mental yang terintegrasi dalam perawatan kesehatan umum, biasanya di rumah sakit umum dan melalui pembagian tugas dengan penyedia layanan kesehatan non-spesialis dalam perawatan kesehatan primer;
layanan kesehatan mental masyarakat yang mungkin melibatkan pusat dan tim kesehatan mental masyarakat, rehabilitasi psikososial, layanan dukungan sebaya, dan layanan kehidupan yang didukung; dan
layanan yang memberikan perawatan kesehatan mental dalam layanan sosial dan lingkungan non-kesehatan, seperti perlindungan anak, layanan kesehatan sekolah, dan penjara.
Kesenjangan perawatan yang besar untuk kondisi kesehatan mental umum seperti depresi dan kecemasan berarti negara-negara juga harus menemukan cara inovatif untuk mendiversifikasi dan meningkatkan perawatan untuk kondisi ini, misalnya melalui konseling psikologis non-spesialis atau swadaya digital
Andi Supakti